PREZENTACJE SCENICZNE 6.12.2012 W KŁODZKU „MAM COŚ DO POKAZANIA”

1. .......................................................................................................................................................................

imię i nazwisko wykonawcy / wykonawców

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2. .......................................................................................................................................................................

nazwa instytucji/ placówki / org. społ.

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3. .......................................................................................................................................................................

forma prezentacji scenicznej: teatr, taniec, kabaret, prezentacje wokalne…

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4. ......................................................................................................................................................................

tytuł prezentacji

5. ......................................................................................................................................................................

czas trwania prezentacji

6. ......................................................................................................................................................................

potrzeby techniczne

Imię i nazwisko, adres i numer telefonu kontaktowego osoby zgłaszającej:

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PROSIMY O CZYTELNE WYPEŁNIENIE WSZYSTKICH POZYCJI KARTY !!!